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眼前有黑影是怎么回事?当心视网膜脱落!

时间:2016-04-08 在线预约 咨询专家

生活中,许多人会发现眼前会有黑影飘动,尤其是老年人更多一点。这种现象让很多人颇感紧张,怕是什么大病。新疆省内能完成玻切手术的少数专家之一,乌鲁木齐普瑞眼科医院院长蒋国安介绍,讲,黑影飘动有两种可能:一种是生理现象,一种是病理现象。

生理现象又叫飞蚊症。一般不影响视力。漂浮物多呈半透明状,有人形容为线状、丝状、蜘蛛网样、苍蝇腿样等。为防止漏诊、误诊和减轻患者不必要的顾虑,应做眼科有关方面的检查。

病理现象又叫做玻璃体混浊。病人常发觉在眼前有灰尘状、斑点状、线条状、雪花状等的黑影随眼球运动而上下或左右飘动,而且在眼球停止运动时,又回到原来部位。常见的有出血性混浊、炎症性混浊、变性性混浊。玻璃体99%为水分。1%为固体成分,水使玻璃体保持良好的透明性。

玻璃体本身无血管,不会发生出血。玻璃体出血性混浊多因眼外伤、眼内手术等引起。严重的高血压、糖尿病等也可引起视网膜血管硬化破裂出血,血液进入玻璃体内。玻璃体炎症性混浊主要是眼病引起的,如虹膜睫状体炎、视网膜血管炎,视网膜脱落、视网膜静脉周围炎和视网膜静脉栓塞等。玻璃体变性性混浊多见于高度近视、玻璃体钙质及胆固醇沉着。

根据临床统计表明,约1/4的飞蚊症病人可能具有威胁视力的病变,其中重要的是视网膜脱落。如治疗不及时,将导致视网膜脱离或增殖性玻璃体视网膜疾病而导致失明。因此,有飞蚊症的病人应到有条件的医院行全 面的眼科检查,包括散瞳眼底检查,发现问题如视网膜脱落,及时行激光封孔或玻璃体切割联合硅油填充手术治疗,以防丧失治疗机会。

视网膜脱落具体症状有以下几种:

飞蚊与闪光

出现较早。中老年人特别是高度近视眼患者,突然出现大量飞蚊、某一方位持续闪光时,应警惕视网膜脱落的可能。

中心视力下降

后极部的视网膜脱落,视力急剧下降。周边部初脱时,对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。

视物变形

当周边部视网膜脱落波及后极或后极部发生浅脱落时,除中心视力下降外,尚有视物变形。

视野缺损

视网膜脱落时,部分敏感患者可发觉视野缺损,如看人只能看到半边。

眼前突然有黑影出现,因首先到医院检查确诊是生理现象还是病理征兆,然后根据检查结果对症治疗。生理性飞蚊症一般不需要治疗,但必须注意观察病变的发展情况,病理性混浊要根据不同的病因进行治疗。对于出血性玻璃体混浊首先要卧床休息,应用止血药。药物治疗无效时,可考虑做玻璃体切割术,其他眼病如视网膜脱落等需根据脱落情况确定治疗方式。

乌鲁木齐普瑞眼科医院 视网膜脱离如何治疗?

蒋院长讲,视网膜脱落,根据不同病症采取的手术方式各不相同价格不等。新疆治疗眼底病较好医院,乌鲁木齐普瑞眼科医院治疗视网膜脱落手术费用在5000—13000万不等。主要有以下几种手术方式:

1、冷冻疗法,冷冻视网膜破损处,会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘,其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行,但需要做眼部的局部麻醉。

2、是激光治疗,对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光治疗,封闭视网膜裂孔,以防止发生视网膜脱落。激光治疗没有任何痛苦,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭而治 愈,就像电焊一样。

3、射光凝法,当新而小的视网膜破损发生,而尚未有视网膜剥离时,破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。

4、玻璃体切割术,微创治疗视网膜脱落,手术治疗成功率高,手术复位率90%以上。

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