普瑞眼科专家带你认识麦粒肿

普瑞眼科:普瑞眼科专家带你认识麦粒肿 2009-08-06
乌鲁木齐普瑞眼科医院

麦粒肿是由什么原因引起的?
    眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结合膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌,所以麦粒肿多为化脓性炎症。

麦粒肿有哪些表现及如何诊断?
    1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。
    2.3~5天后形成脓胩,出现黄色脓头。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。
    3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛,全身畏寒,发热等。

麦粒肿(hordeolum)分为内外两型:
    1.外麦粒肿(hordeolum externum)为Zeis腺(蔡司腺)的急性化脓性炎症。
     2.内麦粒种(hordeolum interunm)为睑板腺的急性化脓性炎症。

麦粒肿应该做哪些检查?
    1.体格检查,重点注意眼睑的改变。
    2.辅助检查,如有全身反应应检查外周血白细胞数和分类。

麦粒肿容易与哪些疾病混淆?
应注意与下列病鉴别:
    (1)睑板腺癌:睑板上肿物发生在老年人,或手术刮除后在原处复发.应考虑本病的可能
    (2)霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别:前者先有无痛不肿的结节或肿块,口后才有红肿痛的症状。而后者起病急红肿痛结节同时出现。

麦粒肿可以并发哪些疾病?
有时会并发眼睑炎。

麦粒肿应该如何预防?
    护理方法:在麦粒肿刚起来时可以采用以下方法:
    1.可以用干净的热毛巾湿敷,每次15分钟,每天3次
    2.可用一根线扎在孩子患眼对侧的中手指指根处,即:当孩子右眼患病后,扎左手的食指根部左眼患病扎右手。注意,线不能太紧,以防影响孩子手指的血液循环
    3.在患处涂眼药膏或滴眼药水。
    4.当脓肿成熟时,小脓肿的自行破溃后,用消毒纱布拭去脓液;大的需要到医院切开排脓。脓出后再涂上抗生素眼药水或眼膏。

麦粒肿应该如何治疗?
    1.早期湿热敷或旋磁理疗,促进浸润吸收或硬结迅速化脓
    2.手术切开:当脓点形成后可切开排脓。但要注意外麦粒肿的切口应与睑缘平行,内麦粒肿的切口庆与睑缘垂直。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎、及脓肿等而危及生命。
    3.对顽固的经常发作的病例,可用自体免疫疗法。伴全身发烧,耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素及磺胺类的药物的应用。

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