眼睛有问题？不懂就要问！

　　眼前飞蚊是何因?

　　“眼前好像老是有蚊子在飞，但又总也抓不到、打不着”，此种若有若无的“蚊子飞舞”困扰着一些人，尤其是“人到中年之后”，不少人都有“飞蚊症”。

　　其实，专家认为，飞蚊症是眼睛毛病中很特别也相当普遍的一种，但大多数人不是对飞蚊症过于紧张，就是太过不放在心上。

　　什么是飞蚊症?

　　飞蚊症一般是由玻璃体变性引起的，是一种自然老化现象，也即随着年纪老化，玻璃体会“液化”，产生一些混浊物。因而，飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮游物”。

　　飞蚊症的病征是：患者眼前会出现黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是，当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。

　　80%是“好蚊子”

　　飞蚊症常发生于40岁以上之中老年人，高度近视眼患者，以及动过白内障手术者，其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。

　　大多数的飞蚊症是良性的，或称“生理性飞蚊症”，是为“好蚊子”，只有少数会对眼球发生严重威胁，那是“坏蚊子”。专家认为，大约有80%的飞蚊症是玻璃体纤维之水化形成，也即良性的。

　　“好蚊子”的特点，简单的说是：如果患者两眼都有飞蚊现象，无法确定是哪一只眼睛有飞蚊，若经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，飞蚊位置也固定的话，多为良性。

　　什么是“坏蚊子”?

　　相反，飞蚊现象若突然发生，而且限于1眼，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损，这都是必须注意的恶兆。

　　对眼球发生严重威胁的“坏蚊子”一般是由严重疾病引起，它是由于玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等等构造发生病变，而导致玻璃体变化。

　　以下归纳几项飞蚊症的危险征状：有异常闪光;短时间内飞蚊不断增加;视线有被遮挡的感觉。

　　诊断及治疗

　　由于少数飞蚊症是严重疾病的征状，因此专家认为，若发现眼前有飞蚊群舞，应该先做专科检查，检查以后，万一不幸有严重的眼疾，那就要针对该眼疾治疗。如果只是因老化引起的“好蚊子”，可渐渐适应，对这些蚊子“视而不见”，无须过于紧张。

　　但专家也警告说，一次检查的结果并不等于永远没有问题。一旦有闪光、飞蚊突然增多，或视线被遮蔽等现象，就需要马上再接受详细的检查。

　　眼皮跳是否能预测吉凶

　　这两天我的右眼皮老是自己不时地跳动。我老伴说，有句俗语叫做“左眼跳财，右眼跳灾”。为此我忧心忡忡，总觉得要大祸临头了!请问，这种说法可靠吗?眼皮跳是否真的能预测吉凶?

　　人的眼睛足由一系列眼肌共同支配的。眼肌分为运动眼球的眼肌和运动眼睑(也就是俗称的眼皮)的眼肌。人的眼睛的上眼睑(上眼皮)是由提上捷肌与眼轮匝肌支配的。

　　眼皮跳的学名是“眼睑震颤”，主要是因为眼轮匝肌反复收缩，起因有两种：一种足因为休息、睡眠不足，或足贫血、烟洒过度;另外一种是因为眼病引起，比如近视、远视、散光、结膜炎、角膜炎……在这些情况下，眼肌会出现不自主的运动，由此出现眼皮的跳动。

　　眼皮跳与其他所谓祸福因素无关，民间所谓“左眼跳财，右眼跳灾”的说法，只是一种迷信，毫无科学根据。如果眼皮跳的症状出现频繁，建议到医院找专科医生检查，以排除某些眼疾引起的眼皮跳动。

　　古人十分重视眼睛保健，历代医学家通过实践，摸索出许多简单易学的养目护眼妙法。结常运用这些方法，并持之以恒，能有效改善视力，特别适用于经常阅读和写作的中老年人。

　　现介绍三则如下：

　　1.闭目放松法

　　静心闭目片刻，以两掌轻捂双眼，两肘支撑在桌子边沿，全身肌肉尽量放松，30秒钟后，睁眼闪眨多次。每日做3~5次。

　　2.远眺按摩法

　　每日晨起，在空气新鲜处，闭目，眼球从右到左，再从左到右各转5次，然后突然睁眼，极目远眺;平静端立或坐定，用眼依次注视左、右、右上角、左上角、右下角、左下角，反复5次;用洁净的两手中指由鼻梁两侧内角鼻凹处开始，从上到下环状按摩眼眶，然后眨动20次。

　　3.转动眼球法

　　坐在床边或椅上，双目向左转5圈，平视前方片刻，再向右转5圈。每日早晚各做一次。

　　眼睛是身体的一部分，眼睛的保健还在于全身的调理，如饮食、营养、睡眠、锻炼、情绪等方面。眼睛的健康还受到环境的影响，如照明、辐射、噪音等。所以，创造“绿色”环境也是眼保健的一个重要方面。

　　眼睛看不清，为啥要看血管外科?

　　生活实例

　　吴小姐（化名）今年25岁。最近一段时间，她经常出现头晕、发热、食欲不振、乏力等不适。起初，她以为是工作太紧张、太辛苦的关系，没多在意。到后来，不仅上述症状渐渐加重，还出现了双眼视物模糊，特别是站立的时候，双眼几乎看不清东西。为弄清突发眼病的原因，吴小姐在家人的陪同下去过多家医院就诊，医生们都认为是普通眼病，开了点药就让她回去了。前两天，吴小姐感觉眼病愈发严重，不得不再次去医院就诊。这一次遇到的医生很细心，他发现了一个奇怪的现象：吴小姐除眼底血管有病变外，脉搏摸不清，双上肢的血压也量不出来!应该不是单纯的眼病!

　　后来，眼科医生请来血管外科医生会诊。果不出所料，吴小姐经检查后被确诊为多发性大动脉炎，随即被收入血管外科病房。经手术重建动脉后，她终于康复出院了……

　　明明是眼睛不好，怎么会和动脉炎扯上了关系?多发性大动脉炎到底是一种什么病?吴小姐为什么会出现那些奇怪的症状呢?让医生来告诉大家。

　　认识大动脉炎

　　多发性大动脉炎于1908年首先由日本眼科医生高安发现，过去曾称之为高安病。该病是一种原因不明的全身主要动脉的非特异性、无菌性炎性疾病，属于自身免疫性疾病。动脉炎若持续进展，最终可导致病变动脉出现狭窄甚至闭塞，造成病变动脉供血区域的组织缺血。根据病变所涉及的动脉，大动脉炎可分为头臂动脉型、内脏动脉型、胸腹主动脉型、肺动脉型、冠状动脉型以及混合型等。

　　现状：多数早期大动脉患者被误诊

　　多发性大动脉炎多见于年轻女性，发病年龄多在20～40岁。起病时，患者多有发热、食欲不振、周身不适、体重减轻、夜汗、关节痛、胸痛和乏力等症状，但少数病例可无任何症状。到疾病后期，因动脉血管狭窄或堵塞，特异性症状就出现了：有些患者会出现突然晕倒、眼前发黑、头昏、眩晕等眼部和脑部供血不足的表现;有些患者会有手臂酸软无力、麻木，一侧上肢或双上肢血压低或测不到血压，脉搏消失等上肢供血不足的表现;有些患者会出现腹胀、消化不良、腹部隐痛等胃肠道供血不足的表现;有些患者会出现心悸、气急、肝脾肿大、全身水肿等右心衰竭的表现;还有些患者会出现因肾脏供血不足导致的高血压甚至顽固性高血压的表现等。

　　由此可见，多发性大动脉炎是一种全身性疾病。由于大众乃至许多临床医生对其知之甚少，故很容易把多发性大动脉炎的某些表现误认为是一种局部疾病，没有给予正确、及时的治疗，最终造成重要脏器功能丧失。吴小姐是幸运的，若医生没有及时发现她的眼病另有“玄机”，而是仅针对眼病进行治疗，后果将不堪设想。

　　治疗：药物为主，必要时需手术

　　由于多发性大动脉炎是一种免疫性疾病，故在疾病早期和活动期可用激素治疗。当出现动脉狭窄后，可使用扩血管药物以改善症状。中医中药对该病也有较好疗效。患者一旦出现重要动脉狭窄或闭塞后，应考虑手术治疗。疾病活动期一般不宜手术，但若肢体或脑组织有明显缺血症状，仍应及时手术。主要方法有动脉搭桥术、动脉内膜剥脱术及介入治疗等，术后效果满意。

　　提醒：“供血不足”，当心大动脉炎

　　当出现上述“供血不足”导致的非特异症状，如头晕、视物模糊、脉搏消失等时，应警惕是否得了多发性大动脉炎。患者应尽早去大医院，特别是有血管外科的医院就诊，以便明确诊断，接受正确治疗。

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