在我国，角膜病是仅次于白内障的第二大致盲眼病，且每年不断增长，而其中大部分的角膜盲患者是可以通过角膜移植手术复明的。
可是角膜移植到底是怎么回事呢?
01 什么是角膜盲症?
首先，我们先来了解一下什么是角膜?为何角膜病会致盲?
角膜是眼睛前端的一层透明薄膜，是视觉产生的第一个关键结构，它的一个重要功能就是屈光作用。
由于角膜位于眼部的正前方，中央厚度约0.5㎜，边缘最厚处也不过0.8~1㎜，角膜极易受到不同程度的伤害，发生感染、破裂等一系列病变。角膜病变会使原本透明的角膜变得混浊或出现瘢痕，从而影响光线穿透角膜进入眼内，无法形成清晰的成像。严重者会失明甚至摘除眼球，称之为角膜盲症。
02 什么是角膜移植?
角膜移植手术就是用健康透明的、具有正常功能的眼角膜片置换掉原来混浊的或有病变部分的角膜，从而达到增强视力、治疗某些角膜病和改善外观等目的。
角膜虽然薄，却分为5层。角膜移植可以根据患者的情况进行部分角膜组织移植。目前角膜移植手术可以分为以下三种：穿透性角膜移植术、板层角膜移植术和角膜内皮移植术。
1.穿透性角膜移植术
以全层(即包含所有5层)透明角膜代替全层病变角膜。
2.板层角膜移植术
只切除患者角膜的上皮层、前弹力层、基质层，保留后弹力层和内皮层，再把健康角膜的上皮层、前弹力层、基质层移植过来。
3.内皮移植术
是治疗角膜内皮病的主要手术方法，可保留正常的角膜上皮和基质，一般是通过白色巩膜上的切口，把病变的内皮层、后弹力层及部分基质层剥离下来，再把角膜移植片从切口植入，在眼内展开并铺在基质层上。
03 哪些眼病需要做角膜移植手术
角膜移植手术通常用于治疗以下眼部疾病或情况：
1、视力受损的角膜疾病
包括角膜瘢痕、角膜溃疡、角膜变性等导致角膜结构紊乱或透明度降低，从而导致视力严重受损的情况。
2、遗传性角膜疾病
如角膜营养不良症、角膜底质营养不良症等，这些疾病会导致角膜异常发育或功能受损。
3、先天性角膜疾病
如天蓝症、角膜发育不良等，这些疾病是由于胚胎发育期间角膜形成异常导致。
4、角膜内皮退变
角膜内皮退变是指角膜内皮细胞的功能受损，导致角膜水肿和视力下降。
5、角膜纤维化
角膜纤维化是指角膜表面的纤维组织增生和堆积，导致角膜变得不透明，影响视力。
6、术后角膜并发症
角膜手术或眼部创伤后可能出现的并发症，如角膜穿孔、角膜溃疡等。
这些疾病会导致角膜结构、透明度或功能受损，影响视力。通过角膜移植手术，可以将损坏的角膜替换为健康的供体角膜，从而恢复视力。(注：是否适合进行角膜移植手术需要医生进行详细评估，根据患者的具体情况来决定。)
04 角膜移植需要配型吗?
在绝大多数情况下，角膜移植无需组织配型。角膜组织较为特殊，不存在血管和淋巴管，难以被人体免疫系统识别，移植术后排斥反应的风险相对较低，处于相对“免疫赦免状态”。所以，和当下其他器官移植相比，角膜移植的成功率更高。
05 角膜移植会不会发生排斥?
由于角膜是层透明的组织，本身不含血管、淋巴管，因此不易被人体的免疫系统识别，处于"免疫赦免"地位，因此，角膜移植与目前其他器官移植相比成功率较高，大多数角膜移植术后的患者仅需在眼部局部滴用抗排斥反应眼药水1至2年，有排斥反应风险的患者适当延长眼药水的使用时长。
