爸妈视力模糊？先别急着换老花镜，可能是这个眼病在作怪
“没事，人老了就是这样，老花眼嘛”
要警惕！爸妈总说“看不清”，那可不一定是老花眼、白内障。有一种眼病，早期悄无声息，却是导致老年人失明的元凶之一：黄斑变性（AMD）。
想弄清楚黄斑变性，先要知道它和老花、白内障有什么不同
老花眼 ：是人眼的自然老化现象。人在老了以后，眼睛的调节能力也会下降，导致看近不清。一般通过佩戴老花镜即可解决。
白内障 ：是指人眼的晶状体混浊、变白，病变发生在眼前段，导致看东西雾蒙蒙、视力下降，一般通过手术可以解决大部分单纯白内障引起的视力减退。
黄斑变性 ：是指人眼视网膜黄斑区的退行性病变，病变发生在眼后段，通常肉眼不能观察到。会出现视力模糊、视物变形、视野中心出现暗斑或空白、对色彩的敏感度下降等症状。
黄斑变性是导致老年人群低视力乃至失明的主要原因之一。
别让“视力杀手”潜伏太久。
以下是黄斑变性（AMD）的危险因素：[1]
年龄因素 ：年龄因素是AMD最明确的风险因素。AMD的患病率、发生率及严重程度均随着年龄的增长而增高，几乎所有进展期AMD均发生在60岁以上人群中。
遗传性因素 ：对于家族中有AMD患者的人，其黄斑变性的发病率更高。
吸烟 ：吸烟是AMD的重要危险因素。且被动吸烟同样可能增加AMD的发生风险。
不良饮食习惯 ：摄入多量饱和脂肪和胆固醇食物，也会提升患病风险。
高血压 ：高血压可增加AMD的发生风险。
黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。
干性病变 是黄斑随年龄增长而发生的老化，早期通常没有症状，但随着病情的发展，视力会逐渐模糊。干性AMD以预防和控制为主。
湿性病变 是视网膜下出现异常的血管生长，新生血管破裂出血，引起疤痕组织生长，导致视力突然下降，更容易导致失明。一般可以通过抗VEGF药物注射来抑制新生血管生长，患者通常需要定期接受注射。
需要注意，干性病变可能发展为湿性病变，湿性病变也可能退化为干性病变。现有的医学技术可对大部分黄斑病变进行诊断，且大部分的黄斑病变都是“可控可治”，通过早期干预、治疗，能有效延缓视力损害、避免失明。
对于高风险人群，可以通过阿姆斯勒方格表观察视物是否变形：
看图测“黄斑病变”
1. 如有老花或近视，需配戴原有的眼镜进行测试；
2. 把方格表放在视平线30厘米处，光线要清晰且平均；
3. 用手掌盖住左眼，右眼凝视方格表的中心黑点；
4. 重复以上步骤，检查左眼。
↑ 以上表格
你看到的是以下哪张图的样子？↓
图1
图2
图3
图1：恭喜你，眼底黄斑正常！
图2或图3：眼底黄斑出现了问题！
同时，日常生活建议做到：
1、控制吸烟及饮酒；
2、加强锻炼，控制体重；
3、减少阳光直射，外出时建议佩戴墨镜等紫外线防护工具；
4、均衡饮食：多吃鱼类、蔬菜、水果等；
5、定期带爸妈进行眼健康检查。
AMD属于慢性疾病，需要长期观察和随访，别让认知误区耽误爸妈眼健康，早一点了解、早一点预防。
参考资料：
[1]中国年龄相关性黄斑变性临床诊疗指南（2023年）
