无惧时光 守护银龄丨白内障人工晶体:越贵越好?真相大揭秘!

全球范围内,白内障一直是导致失明的主要原因之一,根据大数据统计,我国60-89岁的人群里,白内障的发病率较高,很多人对“白内障”有所耳闻,但对白内障知之甚少。白内障是一种眼部疾病,其因晶状体出现混浊而导致视力模糊。在进行超声乳化白内障手术摘除混浊的晶状体后,需同时植入一枚人工晶状体,才能重获清晰视力。多数患者或患者家属对白内障手术存在一系列疑问。今天,普瑞眼科为您逐一解答。

一、白内障人工晶体原理
倘若将人的眼睛视作一台相机,那么晶体便如同相机的镜头。伴随年龄的递增,人的晶状体会逐步老化,变得浑浊,致使视力降低,看东西模糊不清仿若蒙了一层雾,此即为白内障。当下,科学治疗白内障的方式是白内障手术,即摘除浑浊的晶状体,而后植入人工晶体进行矫正,所以植入一枚适宜的人工晶体极为重要。
因为人本身晶状体是一个双凸的透镜,对光线起到聚集的作用,从而形成清晰的视觉图像。手术摘除混浊的晶状体后,眼睛呈一个高度远视的状态,不能看清物体,只有植入人工晶状体(IOL)进行矫正后才能拥有良好的视力。那人工晶体都有哪些?是不是晶体越贵就越好呢?
二、晶体越贵越好吗
答案是:不是;人工晶状体的选择需根据患者的眼部条件、职业和生活需要而定。最贵的,不一定更好;适合自己的,才是更好的。选择人工晶体时,需要结合以下两方面因素:
一、医生会根据患者术前检查结果的眼部状况进行分析(包括有无解剖异常、屈光状态、有无其他眼病等)向患者介绍可适用的人工晶体;
二、患者再结合自身生活生活中对于不同距离用眼的需求,选择最满足自己生活需求的人工晶体。
三、晶状体类型
01
单焦点人工晶体
光线经过该人工晶体形成1个焦点,术后仅恢复看远或看近的清晰视力,适合有夜间视觉需求(如夜间驾驶)、精细视觉质量需求(如从事缝纫、修钟表等职业者),并习惯或愿意佩戴眼镜的白内障患者。
02
多焦点人工晶 (双焦、多焦)
这类人工晶体可以使光线经过人工晶体形成远近2个焦点或远中近3个焦点。
双焦点人工晶状体有两个焦点,可以看近和看远,但是中视力会相对较差,远视力(即5米的用眼距离)和近视力(即30~40厘米的用眼距离)较好。

三焦人工晶体
有三个焦点,能够为患者提供良好的远、中、近视力,并且中视力(60-80厘米的用眼距离)也较好,使得远中近距离视力均清楚,它们都可以减少日常生活中对眼镜的依赖。
如果是希望减少配戴眼镜又想同时摆脱近视、散光等问题的患者多焦点人工晶状体是更好的选择。
03
连续视程人工晶体
把光线聚焦于一个纵向平面,将焦点拓展为焦段,从而扩大物体的清晰范围,以致从远距离到中近距离(60cm)都能看得清晰。由于清晰区域是连续的,所以视觉抓取既自然又迅速,适合常进行球类运动的患者。术后产生的光晕也较少,更适合夜间驾驶者。
三、哪些人适合多焦点人工晶体
对于有着强烈摘镜意愿的人群,像抵触佩戴老花眼镜的,或者不想在看远时佩戴近视眼镜的人群,在经济条件允许的状况下,经过眼部检查以及心理评估,符合条件的患者能够选择多焦点人工晶状体。
故而,建议相对年轻、眼底状况良好、无其他眼部病症的白内障患者,且术后预计散光低于 100 度的患者采用多焦点人工晶状体。倘若患者伴有散光,则可以选择散光矫正型多焦点人工晶状体。
四、哪些人不适合多焦点人工晶体
有以下特征的患者人群不适合使用多焦点人工晶状体:
1.合并有眼底疾病、青光眼、葡萄膜炎等其他眼部疾病;
2.患有心理性、精神性疾病;
3.夜间驾驶工作者,夜晚瞳孔散大可能会出现炫光,因此对于夜间驾驶等对视觉功能要求较高的患者不适合植入多焦点人工晶状体(MIOL);
4.完美主义者。
白内障术后选用何种人工晶体,是单焦点还是多焦点,这取决于众多因素。在对患者眼部及全身状况进行评估后,由医患双方共同探讨并决定,以选出适合患者的方案。


