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做玻切能否清除玻璃体混浊

时间:2018-05-04 在线预约 咨询专家

做玻切能否清除玻璃体混浊 ?专家表示,目前来说波切手术是清除玻璃体混浊的重要方法之一,不过具体要看是否符合手术适应症,才能确定是否可以进行手术切除。下面专家就玻切手术适应症做简单介绍。

随着手术器械的不断改进与经验的积累,手术适应症不断扩大,在发达国家的眼科中心,玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入,成为第二位主要的眼科手术。玻切手术适应症分为眼前段适应症及眼后段适应症。

1、玻切手术眼前段适应症

(1)软性白内障

玻璃体切割机能较有效清除晶体皮质,使瞳孔领有效透明,而不出现后发障。

(2)恶性青光眼

切除前部玻璃体皮质,解除房水向前引流阻滞,使高眼压得到控制。

(3)晶体脱位于前房

晶体如无硬核可预切除。

(4)瞳孔膜

各种原因引起的瞳孔膜均可切除。

(5)眼前段穿孔伤

眼前段穿孔伤合并外伤性白内障,尤其有玻璃体脱出时,在缝合伤口后,立即作晶体及前玻璃体切除,能提高视力,减少后发障及眼内机化膜。

(6)玻璃体角膜接触综合征

白内障手术时,若玻璃体经瞳孔进入前房与角膜内皮接触时,可使角膜内皮功能失代偿。因此进入前房的玻璃体应全部切除。

2、玻切手术眼后段适应症

(1)玻璃体出血

是玻璃体切割术的一个主要适应症。玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时,应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视,一般宜尽早手术。外伤性玻璃体出血手术可提早。

(2)视网膜脱离

合并玻璃体混浊,巨大裂孔合并增殖性玻璃体视网膜病变,黄斑裂孔,玻璃体增殖引起的牵引性网膜脱离,糖尿病性视网膜病变引起的网膜脱离等情况,适合作玻璃体切割术。一些反复性网膜脱离也可选择玻璃体切割术。

(3)眼内异物

玻璃体切割手术取异物是在直视下进行,尤其对非磁性异物,或伴有其它眼组织损伤时,便于一同处玻璃体炎理。

(4)眼内容炎

手术可清除细菌及其毒素,清除坏死组织及炎症物质,并可直接向玻璃体腔内注入药物。

(5)其它

晶体脱位到玻璃体;白内障手术时有碎片落入玻璃体内;黄斑皱褶、黄斑前膜及黄斑干孔;玻璃体内猪囊尾蚴等疾病,也是玻璃体切割适应症。